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春蕾女童资助申请表




姓名 徐小萍 民族 出生年月 1992年5月
现就读学校及年级

古城中心小学二(1)班

家长姓名 徐喜生 邮编 343509



家庭详细地址 古城花巷 家庭人口 6人

 父亲因车祸落下终身残疾,母亲在家务农,姐弟三人又要上学。人年均收入在

 360元左右。

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